Да и называем ее в народе: эндоскопия, PANASONIC-телевизор, глотание зонда или зонта (почти зонтика), глотание лампочки… Об этой процедуре ходят легенды… Как все мы ее боимся… Кажется, что это что-то невероятно страшное и тяжелое. Но на самом деле эта манипуляция достаточно проста для пациента. И об этом я расскажу и как врач-эндоскопист высшей категории, и как пациент. Ведь в студенческие годы я дважды прошла ФЭГДС…

Почему эту процедуру верно называть эндоскопической или эндовидеоэзофагогастродуоденоскопией (ЭВЭГДС)? Эндоскопия – в переводе с греческого языка endo – внутри, scopus – посмотреть, то есть осмотр изнутри. Далее следует название осматриваемых органов: esophagus – пищевод, gasro – желудок, duodenum – двенадцатиперстная кишка. Следовательно, это диагностическая (а иногда и лечебная) манипуляция с осмотром слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Когда возникает потребность в ЭВЭГДС:

1. Когда Вас беспокоит любая боль в зоне эпигастрия (как мы часто в народе назіваем – «под ложечкой») , в зоне локации желудка. То ли до, во время и после еды, то ли голодные боли…
2. Изжога или любой посторонний привкус в полости рта;
3. Чувство вздутия или ощущение переполнения в животе;
4. Снижение аппетита;
5. Снижение веса;
6. Когда есть подозрение или подтверждено онкологическое заболевание органов верхних отделов ЖКТ (ЭВЭГДС – способ подтверждения или исключения диагноза; а после лечения всегда назначаются контрольные осмотры);
7. Обязательно ЭВЭГДС выполняется перед оперативным вмешательством на сердце или суставах с целью предупреждения возможных послеоперационных осложнений;
8. Подозрение на острое или хроническое кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечого тракта (в этом случае это самый надежный метод диагностики, что ответит, есть кровотечение или нет, остановилась, продолжается, какая причина, а еще и при необходимости выполняется лечебная манипуляция!!!
9. Анемия неизвестного генеза.
10. Инородные тела пищевода.

Как готовиться?

1. Никаких сложностей не предусмотрено!
2. Накануне вечером последний прием пищи за 3 часа до сна.
3. В день процедуры прийти натощак.
4. Если у Вас есть инсулин-зависимый сахарный диабет или ежедневный прием лекарства, обязательно заранее предупредите врача-эндоскописта, чтобы согласовать подходящее время для процедуры в зависимости от нюансов вашего лечения! Будьте откровенны с врачом, ведь это путь к лучшему результату!

ЭВЭГДС может проводиться без анестезии. Чаще это касается пациентов с аллергическими реакциями. Местная анестезия – это орошение слизистой, что позволяет снизить неприятные ощущения во время глотания эндоскопа.

Если пациент не находится в состоянии короткого медикаментозного сна, может наблюдать картину слизистой своих органов одновременно с врачом на мониторе во время процедуры.

Самая главная задача во время процедуры для пациента – расслабиться и успокоиться, спокойно дышать ртом или носом (как вам будет удобнее) и сосредоточиться именно на дыхании. Остальное за Вас сделает врач. На самом деле, когда Вы полностью расслабились, то боль и паника не чувствуется. Ведь сама «трубка» современного эндоскопа тонкая и она гораздо меньше диаметра пищевода. Дыхание во время процедуры свободно. Если представить себе пищеварительный и дыхательный пути – это две отдельные трубки, и во время эндоскопии осматривается пищеварительная трубка, а дыхательная при этом остается абсолютно свободной!!! Во время введения эндоскопа в пищевод дыхательный путь рефлекторно закрывается, чтобы предупредить заброс в него содержимого из пищеварительного тракта. Далее продолжается привычное дыхание.

Если с чем-то и можно сравнить саму процедуру, то это со рвотным рефлексом – не хорошее слово, но так есть. На самом деле процедура ЭВЭГДС проходит гораздо быстрее и спокойнее, потому и неприятные ощущения гораздо меньше! Итак, настраивайтесь максимально положительно и тогда процедура пройдет для Вас как можно быстрее и легче.

Относительно медикаментозного сна. Признаюсь, для меня лично как для эндоскописта это супероблегчение для выполнения процедуры. На что мы обращаем внимание до процедуры? С Вас дополнительно ЭКГ и консультация врача-анестезиолога до назначения медикаментозного сна! И обеспечьте себе выходной после выполнения процедуры!

Осложнения после гастроскопии на самом деле возникают редко:

• кровотечение после взятия биопсии тканей, как правило, минимально и не требует переливания крови или хирургического лечения,
• перфорация пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки – очень редкое осложнение, требующее немедленного хирургического вмешательства.

В случае, если после исследования у Вас поднимется температура, появится сильная боль в животе или кровотечение, сразу вызывайте скорую, если Вы не госпитализированы, или обратитесь к врачу либо дежурной медицинской сестре в стационаре.

Гастроскопия может носить характер не только визуальной оценки состояния слизистой.

Во время процедуры возможно взятие биопсийного материала на гистологическое исследование при подозрении на заболевание, рак, полипы, инфекцию Helicobacter pylori и др.

Может быть и запланированная полипэктомия или остановка кровотечения, например, клипированием либо установкой зонда Блэкмора…

И, не зависимо от того, была проведена диагностическая процедура только с осмотром и/или биопсией, или лечебная – главное обеспечить пациенту возможность прийти в себя и просто отдохнуть.

Врач-эндоскопист обсудит непосредственные результаты сразу после процедуры, но окончательные результаты гистологического исследования после забора биопсии можно получить только через несколько дней.

После гастроскопии можно почувствовать легкую боль, дискомфорт в горле и тяжесть в животе. Это нормальные ожидаемые физиологические реакции на процедуры. Обычно эти ощущения не интенсивны и не нуждаются в дополнительном внимании.

Распирание в животе – результат ввода воздуха в желудок, проходит самостоятельно и в дополнительных усилиях не требуется. Обычно ощущение боли или дискомфорта в горле исчезает в течение нескольких часов, но может длиться и до трех суток.

В случае, если врач не проинструктировал иначе, пить и есть можно сразу после исследования при проведении гастроскопии без местного обезболивания, при орошении слизистой анестетиком (раствор лидокаина в виде аэрозоля) – необходимо дождаться полного восстановления ощущений во время глотания. Это происходит через 15-30 минут после процедуры. А после седации или кратковременного наркоза можно сразу после пробуждения.

Для пациента после биопсии я рекомендую для первого приема пищи взять мороженое. Это несколько хитрый шаг, позволяющий быстрее восстановиться после этой манипуляции и благодаря холоду суживаютсяся сосуды и соответственно это средство профилактики кровотечения.

В других случаях пациент может восстановиться гораздо быстрее, если выпьет теплый сладкий чай или возьмет легкий перекус.

Единственное, что рекомендую – первый прием пищи или напитка сделать небольшим.

Восстановление еды и напитков желательно сделать постепенным по указанным диетическим рекомендациям в течение следующих 3 дней с постепенным возвращением к привычному режиму питания и диете.

Именно после взятия биопсии я всегда предупреждаю пациента или его близких по поводу возможного кровотечения. Особенно, если пациент не находится в стационаре и после ЭВЭГДС возвращается домой. Поэтому, если у пациента появятся: слабость, сонливость, побледнение слизистых и кожных покровов, головокружение, холодный пот, жажда, потемнение в глазах, изменения пульса и давления (кровопотеря малой интенсивности характеризуется небольшим повышением частоты сердцебиения и маленьким снижением давления). то вызвать скорую, положить пациента с поднятыми ногами (можно подложить подушку) и положить холод на живот (дома это может быть замороженный, например, кусок мяса, завернутый в полотенце) и дождаться врача. В моем опыте таких случаев не было. И научные издания свидетельствуют о скудном количестве таких осложнений.

Восстановление после эндовидеоэзофагогастродуоденоскопии в основном зависит от наличия седации или легкого наркоза во время проведения процедуры. Да, без этого пациент имеет возможность немного отдохнуть. После процедуры под седацией или легким наркозом пациент остается под наблюдением до полного пробуждения.

В день процедуры через действие седативных средств рекомендую:

1. Не садиться за руль автомобиля!
2. Не употреблять алкоголь!
3. По завершению гастроскопии под седацией или легким наркозом прием кофе и курение сигарет согласуйте с анестезиологом, ведь ситуативно могут быть нюансы! (Анестезиологи объяснят)
4. Обеспечьте себе выходной после выполнения процедуры!

Информация о материале

Автор: Niko

Категория: Медицина словами пациента

Опубликовано: 30 июня 2024

Просмотров: 313

• эндоскопия
• колоноскопия

На днях на просторах интернета я увидела пост с так называемой шуткой: «У меня сейчас идеальная жизнь, о которой мечтала» – сказала она и запила антидепрессант водкой… Все бы ничего… Но алкоголь детонирует антидепрессант и это срабатывает как наркотик. И вернуться такому пациенту к нормальной жизни очень сложно! Если бы я об этом не знала, то, наверное, и шутка была бы смешной…

Я не удержалась и написала коммент… Уууух. Знаете, что удивило… Это вызвало живую дискуссию и целую атаку на себя. Чего там только не было в мой адрес: и почитай внимательно аннотации! И что врач я – «ху...й» и дальше просто «исконно русская речь»…

Как-то не по себе стало… Аннотации я не просто читаю, а я их знаю, потому что по образованию я – врач.

Едва ли не в каждой аннотации к препарату есть отдельный пункт о его несовместимости с алкогольными напитками. Как врач, почти всегда я подчеркиваю пациенту воздержаться от употребления любого спиртного напитка во время лечения. Более того обычно в курсе лечения присутствует несколько фармакологических препаратов.

Конечно, запрет одновременного приема алкоголя распространяется не на все лекарственные средства. К примеру, одновременный прием алкоголя с любым энтеросорбентом вреда организму не принесет. Да и польза такого специфического сочетания может быть разве что в связывании и выведении самого алкоголя энтеросорбентом без всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Следует заметить, что именно болезнь требует восстановления сил организма, чтобы ее преодолеть. Прием алкоголя нуждается в дополнительных силах для переработки и вывода продуктов распада этанола. Кроме того, спирт – это яд, усиливающий побочные эффекты, свойственные почти всем лекарственным средствам.

Антидепрессанты могут назначаться при депрессии, повышенной тревожности, неврологических расстройствах, различных тревожных состояниях, неврозах, нарушениях пищевого поведения, самотоформных расстройствах, при хронической боли и т. д. Восстановить эмоциональный фон с их помощью удается за счет правильной регуляции (без стимуляции!!!) нейромедиаторов головного мозга (норадреналина, норепинефрина, серотонина, дофамина). Эффект от антидепрессивной терапии наступает в среднем на 1–2 неделе приема препарата, а продолжительность курса лечения варьируется от одного месяца до нескольких лет (в зависимости от природы заболевания).

Один из самых распространенных вопросов у семейного врача и врача-психиатра при назначении антидепрессивной терапии: «Можно ли употреблять алкоголь вместе с антидепрессантами?». Негативный ответ на этот вопрос обосновывать следует с нескольких сторон.

Этанол всегда провоцирует усиление проявлений эмоций, а во время любого депрессивного состояния еще больше погружает в него. Опьянение характеризуется понижением сенсорности, концентрации внимания, заторможенными реакциями, нарушением памяти, интоксикацией.

Одновременно же прием антидепрессанта и алкоголя еще больше повлияет на мышление, координацию, моторику и время реакции больше, чем просто употребление одного алкоголя. Это может усугубить способность выполнять задачи, требующие высокой концентрации внимания и привести к угрозе жизни.

В сочетании с некоторыми типами алкогольных напитков (пиво, красное вино и др.) и продуктов питания ингибиторы моноаминооксидазы (группа антидепрессантов) могут вызвать опасный артериальный криз.

Алкоголь является депрессогеном. Этиловый спирт, входящий в состав алкогольных напитков, всегда является индуктором депрессии. Этанол оказывает наркотическое и токсическое действие, подавляет центральную нервную систему.

Употребление алкоголя сводит на нет употребление антидепрессантов, что осложняет медикаментозное лечение любого депрессивного состояния. На короткий промежуток времени (иногда ограничивается алкогольным опьянением) пациенту может показаться, что алкоголь улучшает настроение, но его общий эффект лишь усиливает симптомы тревоги и депрессии.

Поэтому любой вид алкоголя, как и антидепрессант, можно рассматривать как психоактивное вещество (о чем сообщают наркологи). Взаимодействие двух психоактивных веществ с совершенно противоположными эффектами на нервную систему может вызвать серьезные проблемы для здоровья. А одновременный прием двух психоактивных веществ (в данном контексте: алкоголь и антидепрессант) могут привести к галлюцинозу – психическому расстройству, что приводит к нарушению сознания, нарушению памяти и внимания. Данное состояние требует безотлагательной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара.

Любые антидепрессанты при взаимодействии с этанолом могут ухудшить состояние здоровья. Одновременный прием алкоголя и антидепрессантов еще больше нарушает функциональную активность нейронов, отвечающих за получение, обработку и передачу нервных импульсов.

Часто в схемах лечения психиатры применяют комплексный подход по назначению нескольких препаратов различных фармакологических групп. Так одним из самых распространенных расстройств во время депрессии является сон, поэтому снотворный препарат назначается одновременно с антидепрессантом. И прием алкоголя в таких случаях может повлечь за собой как усиление комбинаторных и седативных эффектов, так и наоборот – возможно снижение эффективности снотворного препарата, и соответственно – еще больше нарушить ночной сон.

Если назначено лечение антидепрессантами, спиртное следует полностью исключить. Вопрос временного прерывания курса следует всегда согласовывать с врачом. Только врач может принять решение, что это возможно. Период полувыведения большинства психотропных препаратов достигает суток. Остатки задерживаются в организме еще на следующие 72 часа. Таким образом, чтобы сделать невозможным реакцию взаимодействия этанола с антидепрессантом, нужно подождать до 4 дней.

Безопасное применение лекарства обеспечивается отсутствием алкоголя в организме. Начинать терапию антидепрессантами можно не меньше, чем через сутки после употребления спиртного. И начало возобновления приема антидепрессантов зависит от количества и вида самого алкоголя. Да, если вы выпили 100 мл водки, то она выведется из организма через 4 часа. Если дозировка составляла 300 мл, то на выведение этого объема водки нужно минимум 14 часов. На вывод 0,5 л водки требуется около 24 часов. Если вы выпили 300 мл вина, то для вывода потребуется до 4 часов. Чем больше попало в кровь этилового спирта, тем дольше период выведения. Снова необходимо учитывать многие факторы: вид и количество алкоголя, содержание этанола в нем, физиологические особенности, пол, возраст, вес пациента и т. д.

К сожалению, сегодня война в Украине диктует новые правила. Многие украинцы искренне верят в безопасность антидепрессантов, а свободная их доступность на фармакологическом рынке раскрывает возможности совершенно некорректного самолечения пациентов, не имеющих для этого показаний. Это еще один из факторов более глубокого обострения проблемы.

Четко написано в аннотациях ко всем антидепрессантам, что во время курса лечения антидепрессантами прием алкоголя не рекомендуется… Такая комбинация в целом недопустима.

Более того, ни одно исследование с длительным приемом антидепрессанта одновременно с алкоголем не проводилось. В некоторых аннотациях антидепрессантов указано, что однократный прием алкоголя не дал существенных изменений…

А исследование одновременного приема алкоголя с антидепрессантами проводить не будет ни одна фармацевтическая компания – это не этично в связи с существенными рисками для жизни и качества жизни пациентов!!!

Некоторые клиницисты относительно безопасным считают одновременный прием алкоголя с растительным антидепрессивным препаратом на основе зверобоя. Опять же, механизм антидепрессивного действия таких препаратов до конца не изучен. Потому безопасность такого подхода вызывает глубокие сомнения. При длительном приеме растительные антидепрессивные препараты на основе зверобоя оказывают умеренное антидепрессивное действие. Но это не значит, что алкоголь можно употреблять без ограничений. При сочетании побочные эффекты будут просто слабее выражены.

Поскольку в связи с постоянной напряженной стрессовой ситуацией в Украине пациенты занимаются самолечением, то, к сожалению, у психиатров добавилось работы…

Я – не психиатр, но своих пациентов по запрещению алкоголя предупреждаю и тем, кому нужно разъяснить – я это сделаю!!! Особенно то, что касается показаний и противопоказаний по конкретному препарату или алкоголю!

Кстати, из лекций профессора Харьковского Национального Медицинского Университета (ХНМУ) Гавенко Владимира Леонидовича: "Ни один наркоман не признает, что у него наркозависимость". Поэтому прошу Вас прочтите ВНИМАТЕЛЬНО аннотации, а еще лучше статьи международных изданий, тогда это объективно расширит Ваш кругозор и предотвратит возможную беду в семье!

Помните, что антидепрессанты, как и любой другой препарат, никогда не назначаются просто так. Это всегда взвешенное решение, принятое лечащим врачом в клинике, с сопоставлением всех возможных рисков для здоровья пациента.

При соблюдении всех лекарственных рекомендаций прием антидепрессанта безопасен, но одновременный прием алкоголя категорически запрещен! Это не просто пожелание, а настойчивая врачебная рекомендация.

Искренне желаю Вам психологически быть стрессоустойчивыми и проживать счастливую полноценную жизнь без антидепрессантов!

Информация о материале

Автор: Niko

Категория: Медицина словами пациента

Опубликовано: 16 июня 2024

Просмотров: 562

Приветствую вас!

С вами Алла Королевская и рубрика медицина на языке пациента!

Система здравоохранения, основанная Николаем Александровичем Семашко и направленная на профилактику заболеваний, признана лучшей во всем мире. И, если во многих развитых странах на сегодняшний день эта система внедряется в жизнь, то в Украине, к сожалению, по многим причинам она не находит себе применения…

По-моему, одной из лучших идей системы Семашко было ежегодное профилактическое медицинское обследование. Сейчас мы называем это заграничным словом чек-ап.

 

Этим медицинским чек-апом, к сожалению, довольно часто злоупотребляют как отдельные врачи, так и некоторые частные клиники, назначая пациенту обследоваться по полному спектру диагностических услуг. Это неизбежно приводит к ограничениям, накладываемым нашими финансовыми возможностями.

Предлагаю обязательный чек-лист на обследование:

• • обязательные анализы:
    • клинические анализы крови и мочи
    • почечные и печеночные пробы
    • общий холестерин и липидный профиль
    • глюкоза сыворотки крови

                                  Все лабораторные тесты рекомендую делать натощак (за исключением тестов с нагрузкой)

  • Рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография, цифровое рентгенологическое исследование, рентгенография, Компьютерная томография)
  • УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы, мочевыводящих путей, органов малого таза у женщин и простаты у мужчин.
  • Электрокардиограмма.

Это и есть "обязательная программа минимум". Следует также отметить, что есть моменты, требующие особого внимания: возраст, пол и ваши предыдущие заболевания. И уже с учетом ваших индивидуальных особенностей возможно добавление дополнительных лабораторных тестов и диагностических процедур. Все это, а также результаты вашего обследования я рекомендую вам обязательно обсудить с вашим семейным врачом.

А лично Вам предлагаю взять ответственность за свое здоровье самостоятельно и ежегодно проходить медицинский профилактический осмотр.

С вами была Алла Королевская и рубрика МЕДИЦИНА ЯЗЫКОМ ПАЦИЕНТА!

Желаю Вам здоровья! Лучших врачей! И доверия!
Обнимаю сердцем!

 

Информация о материале

Автор: Alla Korolevska

Категория: Медицина словами пациента

Опубликовано: 26 мая 2024

Просмотров: 761

• Королевська
• Семашко
• Здоровье
• Профилактика заболеваний

Привет, с вами я, Алла Королевская и мой подкаст «ММП».

Когда алкоголь слишком хорош вечером, он обычно слишком плох утром - именно так заканчиваются слишком веселые вечеринки. Но что делать, если утром нужно быть в форме и быстро прийти в себя? Похмелье – это не приговор. Есть методы, которые помогут справиться с плохим самочувствием.

Похмелье: что это такое и почему оно возникает? По сути, это алкогольное отравление организма. Сумма, которая будет критичной для каждого человека, индивидуальна. Доза зависит от крепости напитка, возраста, веса, пола, состояния здоровья и пристрастия человека к алкоголю.

И не важно, какой алкоголь вы пьете – живое пиво, дешевую водку, хорошее вино или дорогой виски – любой напиток содержит этанол, который является ядом, и при превышении безопасной индивидуальной дозы он может стать ядом и приводят к тяжелому похмелью. Также следует обратить внимание на отравление маслом овсяницы, и если для вас это интересная тема - оставьте комментарий под этим видео - и я посвящу этой теме отдельное видео...

Это уже произошло и наступило похмелье...

Как вернуть бодрое ощущение благополучия и быстрее избавиться от похмелья.

Первая помощь – очистить желудок. Это значительно сокращает время болезни и не все решаются на это, поэтому современная фармация изобрела волшебные лекарства – энтеросорбенты. Их на данный момент очень много: таблетки, капсулы, порошки, пасты... Энтеросгель, Атоксил, Элиминалгель, белый уголь, активированный уголь... Все они эффективны и вы можете подобрать для себя наиболее комфортную форму лекарства. Напомню, что всегда соблюдайте правило двух часов до и после приема еды, напитков и других лекарств, ведь сам энтеросорбент должен связывать не их, а токсины... И энтеросорбент необходимо принимать в полной терапевтической дозе. вместе хотя бы с одним стаканом воды. И в течение следующих 2 часов при желании можно позволить себе пить обычную столовую воду.

И ты можешь лечь.

Главный врач похмелья – время. Да, оно тянется очень медленно и приятных вещей мало... Но все же... Только с его течением улучшается самочувствие.
Так что обязательно отдохните. Физическая активность в это время окажет негативное влияние на здоровье. Поэтому при похмелье рекомендуется больше спать.

Говорят, счастье любит тишину, а похмельный человек ее просто обожает). Для облегчения головной боли можно применить любой замороженный продукт, завернутый в пакет и салфетку.
Облегчение должно наступить в течение 2 часов, после чего можно приступать к восстановлению водно-электролитного баланса. Конечно, можно взять Регидрон, Гидровит или выбрать компот из сухофруктов, знакомую воду «Боржоми» или крепкий сладкий чай. Эффективно действуют, но несколько стимулируют секрецию желудка и поэтому подходят только тем, у кого нет проблем с желудком: сок и пюре или бульон из домашних помидоров или огурцов. Он нормализует уровень pH, создает оптимальные условия для обменных процессов, действует как «природный энергетик», повышает тонус организма и естественным образом очищает организм.

Мятный чай или чай с корицей отлично помогают от тошноты. Налейте заранее вечером чай в термос – утром вы скажете себе спасибо;

Вы также можете пожевать семя гвоздики или принять таблетку метоклопрамида или церукала. Также поможет массаж головы и мочек ушей с маслом перечной мяты. Или втирайте ментоловую мазь под нос при простуде, чтобы предотвратить тошноту.

Если через полчаса вы уже почувствуете облегчение, то можно подкрепиться куриным, кроликовым, телячьим или индюшачьим бульоном. Обратите внимание, что при его приготовлении можно смело добавлять лук, морковь, белый перец, лавровый лист, семена фенхеля, а также зелень кипятка и петрушку и соль). По отзывам пациентов, лучше всего помогает говяжий бульон.

Вуаля – с похмельем можно попрощаться…

Но на следующий день все же лучше придерживаться легкой диеты, гулять на свежем прохладном воздухе.

Однако есть симптомы, требующие приема лекарств.

Существует несколько видов препаратов, которые быстро снимут симптомы и приведут организм в норму. Таблетки от похмелья делятся на несколько категорий, и все они необходимы при отравлении алкоголем.

О сорбентах и ​​восстановлении водно-солевого баланса я уже сообщала ранее.

В последнее время появились препараты комплексного действия. Они комплексно воздействуют на все симптомы и быстро снимают проявления алкогольной интоксикации. К таким средствам относятся: Алко-сорб; Сорбимакс; Алькодез, Медихронал; Алкоклин, который хорошо себя зарекомендовал. Однако лучше не назначать себе такие препараты, так как они подбираются индивидуально и могут вам не подойти. Однако принимайте любые лекарства заранее, посоветовавшись со своим семейным врачом.

Иногда интоксикация настолько сильна, что человеку требуется экстренная помощь. Хочу напомнить, что вызывать «скорую помощь» нужно при наличии признаков тяжелого отравления, а именно:

• невыносимая головная боль;
• растерянность и неспособность отвечать на вопросы;
• боль и ощущение тяжести в груди, боль иррадиирует в левую руку;
• слишком быстрый пульс;
• кожа бледная, вплоть до синюшности;
• низкая температура тела;
• непрекращающаяся рвота, когда пить невозможно.

Желаю вам здоровья!
Обнимаю Вас сердцем!

Информация о материале

Автор: Alla Korolevska

Категория: Медицина словами пациента

Опубликовано: 21 мая 2024

Просмотров: 700

• Похмелье
• Здоровье