Эндоскопия

Перед колоноскопией стоит задать себе этот вопрос! Например, взять с собой теплый бульон или чай в термосе и быть готовым.

И хотя такой диеты или строгих рекомендаций по этому вопросу нет, мой более чем 20-летний практический медицинский опыт, в основном в хирургии и эндоскопии, позволяет мне дать более четкий ответ на этот вопрос.

Пойдем шаг за шагом:

Когда можно начинать пить или есть после колоноскопии

Начнем с того, что колоноскопия может проводиться как под седацией или кратковременным сном, так и без нее. И это уже требует внимания. Например, после колоноскопии под седацией пациент будет отдыхать определенное время, поэтому этот вопрос несколько откладывается во времени, по крайней мере, на полчаса, пока пациент не проснется. Но можно начать пить и сразу, если пациент в состоянии.

Если колоноскопия проводилась в тот же день, что и гастроскопия, начинать пить можно только после восстановления глотательного рефлекса, что может занять до часа после обследования. Это связано с тем, что при гастроскопии часто используется местная анестезия, которая «замораживает» способность глотать. Опять же, это индивидуально, и у некоторых пациентов глотательный рефлекс срабатывает сразу, и можно пить и есть, а можно и не пить сразу. Я всегда перестраховываюсь и напоминаю пациенту: сначала попробуйте сделать небольшой глоток, и, если все пройдет хорошо, можно пить и есть сразу после восстановления глотательного рефлекса.

С чего следует начинать пить или есть после колоноскопии?

В любом случае, с обычной питьевой воды. А с небольшого глотка воды – чтобы проверить способность глотать. Если все восстановилось, можно продолжать пить и есть.

Есть еще один нюанс после гастроскопии. Если была биопсия, лучше на первый прием выпить охлажденную воду и обычное мороженое (если нет запретов).

Если была проведена только колоноскопия, то можно и лучше выпить теплый сладкий чай или легкий бульон, что поможет как можно быстрее восстановить водно-электролитный баланс и просто прийти в себя.

Первый прием пищи после колоноскопии должен быть небольшим.

Желательно постепенно возобновлять прием пищи и жидкости в соответствии с указанными диетическими рекомендациями в течение следующих 3 дней, постепенно возвращаясь к обычному рациону.

Что такое специальная диета как один из этапов подготовки к колоноскопии? Это те продукты, блюда и режимы питания, которые позволяют минимизировать нагрузку на кишечник.

Желательно заменить обычный трехразовый прием пищи на 5-6-разовый. Я рассказываю своим пациентам, как упростить эту задачу: по сути, мы обязательно оставляем основные 3 приема пищи: завтрак, обед и ужин, но делим каждый из них на 2 части. Как? Давайте максимально упростим задачу для занятого человека: например, мы делим обед на основные приемы пищи, и через 1-2 часа можно выпить компот, чай или другой напиток. Это снижает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и облегчает пищеварение. Это помогает достичь цели просто и эффективно!

Диета после колоноскопии

После колоноскопии специальной диеты нет, но как минимум первые три дня после исследования следует употреблять легкоусвояемую рафинированную пищу, практически не содержащую неперевариваемых веществ. Следует отметить обязательное соблюдение ваших индивидуальных потребностей, если у вас, например, есть специальная постоянная диета при диабете, фенилкетонурии и других заболеваниях.

То есть, в первые дни после исследования желательно придерживаться всех диетических рекомендаций, которые вы использовали для подготовки к исследованию.

Частичные ограничения в еде и напитках после колоноскопии:

Твердая пища, черный и белый хлеб; все зерновые продукты (цельнозерновые макароны, продукты, содержащие измельченные зерна, орехи, мак, кунжут, кокосовая стружка и т. д.); йогурт с наполнителями (кусочки фруктов и ягод, мюсли); пудинг (с добавками); сметана, молозиво, жирный творог, капустный суп и борщ, молочные супы, крем-супы, окрошка; Жирное мясо, утка, гусь, копчености, колбасы, сосиски; жирная рыба (блюда из сельди, скумбрии, форели, лосося); все свежие овощи; капуста в любом виде; все виды зелени; все фрукты, ягоды, сухофрукты (изюм, чернослив, сушеные абрикосы); алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из сухофруктов с фруктовой мякотью; острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок), приправы с зерновыми, травами; соленья, консервы, соленые и маринованные блюда, особенно грибы; морские водоросли…

После колоноскопии можно есть:

А что же тогда можно есть? Правильно разрешите себе:

Крекеры (без добавок, кунжута и мака).
Нежирный творог, сыры, натуральный йогурт (без добавок), не более 2 стаканов обезжиренного молока.
Супы на нежирном бульоне.
Хорошо приготовленные блюда из нежирной говядины, телятины, курицы, индейки, кролика в вареном виде, а также в виде отбивных на пару, фрикаделек.
Нежирная рыба (блюда из трески, судака, окуня, щуки…).
Продукты можно варить, запекать в духовке, микроволновой печи, скороварке и пароварке.
Чай, слабый кофе, компоты, желе, соки (прозрачные, без мякоти, из сухофруктов, ягод, зерен).
Сахар, мед, желе, сироп.

После колоноскопии под седацией или легким наркозом прием кофе и курение сигарет лучше согласуйте с врачом, ведь ситуативно могут быть нюансы!

Кофе после колоноскопии

Какого-либо жесткого запрета на кофе не существует. Но ввиду того, что сама колоноскопия, как и седация является достаточно стрессовыми факторами для сердечно-сосудистой системы, а кофе при этом играет роль лишь дополнительной нагрузки, лучше отсрочить во времени первую чашку кофе.

Действительно после чашечки кофе происходит чувство восстановления сил на 15-20 минут, а затем возвращается состояние к предыдущему. Это объясняется фармакологическими свойствами кофе.

Учитывая стимулирующее действие кофе на перистальтику кишечника, я рекомендую своим пациентам немного подождать с кофе, ведь усиление перистальтики уже усталого очищением, то есть подготовкой к процедуре, самой колоноскопией, еще и кофе прибавит нагрузку на него.

Курение после колоноскопии

Относительно курения можно долго дискутировать и философски запретить конечно я могу, но ярые курильщики бегом меня не послушают. Но несколько слов следует озвучить. Если во время колоноскопии были удалены полипы, - это можно приравнять к миниоперации и название соответственно – полипектомия, места их удаления нуждаются в заживлении, а курение может быть этому процессу, поэтому в течение хотя бы недели следует ограничить хотя бы количество выжженных сигарет в день! О повышении риска кровотечения после полипэктомии: действительно Никотин сужает сосуды, влияет на их тонус, но также может препятствовать заживлению небольших контактных раздражений.

Если процедура проводилась под седацией (медикаментозный сон), курение может усугубить головокружение и дискомфорт. Поэтому после колоноскопии все-таки стоит хотя бы добраться домой и потом потянусь за сигаретой, но лучше все-таки на чуть-чуть отложить во времени.

После колоноскопии в полости кишечника может оставаться газ, который раздувал его для достоверного осмотра слизистой, и возможно вздутие и газообразование, которые курение может усилить. Повторяться не буду: решайте самостоятельно)

Алкоголь после колоноскопии

Достаточно риторически повторю, что алкоголь вредит здоровью.

И должен отметить: не употребляйте алкоголь в первые 2-3 дня после колоноскопии под седацией и без нее, ведь на психотропное действие пропофола с дормикумом противоположный эффект оказывает алкоголь. И спрогнозировать результат такого взаимодействия очень сложно. Потому поберегите себя! И лучше дайте возможность себе и своему телу просто достаточно поспать и отдохнуть. Алкоголь усиливает угнетающее действие препаратов во время седации на ЦНС, что может привести к остановке дыхания, падению давления и смерти. После седации употреблять алкоголь запрещается в течение суток после седации, а лучше подождать несколько дней. У лиц, часто употребляющих алкоголь, пропофол может вызвать «парадоксальное возбуждение» вместо седации. Как мы это видим? Это похоже, что пациент спит, но в это время будто танцует, лежа на столе. Конечно, при таких обстоятельствах изменяются дозировки препаратов и удлиняется время процедуры до т.н. успокоение пациента.

Информация о материале: Автор: Alla Korolevska; Категория: Эндоскопия; Опубликовано: 22 апреля 2026; Просмотров: 7

Да и называем ее в народе: эндоскопия, PANASONIC-телевизор, глотание зонда или зонта (почти зонтика), глотание лампочки… Об этой процедуре ходят легенды… Как все мы ее боимся… Кажется, что это что-то невероятно страшное и тяжелое. Но на самом деле эта манипуляция достаточно проста для пациента. И об этом я расскажу и как врач-эндоскопист высшей категории, и как пациент. Ведь в студенческие годы я дважды прошла ФЭГДС…

Почему эту процедуру верно называть эндоскопической или эндовидеоэзофагогастродуоденоскопией (ЭВЭГДС)? Эндоскопия – в переводе с греческого языка endo – внутри, scopus – посмотреть, то есть осмотр изнутри. Далее следует название осматриваемых органов: esophagus – пищевод, gasro – желудок, duodenum – двенадцатиперстная кишка. Следовательно, это диагностическая (а иногда и лечебная) манипуляция с осмотром слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Когда возникает потребность в ЭВЭГДС:

Когда Вас беспокоит любая боль в зоне эпигастрия (как мы часто в народе назіваем – «под ложечкой») , в зоне локации желудка. То ли до, во время и после еды, то ли голодные боли…
Изжога или любой посторонний привкус в полости рта;
Чувство вздутия или ощущение переполнения в животе;
Снижение аппетита;
Снижение веса;
Когда есть подозрение или подтверждено онкологическое заболевание органов верхних отделов ЖКТ (ЭВЭГДС – способ подтверждения или исключения диагноза; а после лечения всегда назначаются контрольные осмотры);
Обязательно ЭВЭГДС выполняется перед оперативным вмешательством на сердце или суставах с целью предупреждения возможных послеоперационных осложнений;
Подозрение на острое или хроническое кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечого тракта (в этом случае это самый надежный метод диагностики, что ответит, есть кровотечение или нет, остановилась, продолжается, какая причина, а еще и при необходимости выполняется лечебная манипуляция!!!
Анемия неизвестного генеза.
Инородные тела пищевода.

Как готовиться?

Никаких сложностей не предусмотрено!
Накануне вечером последний прием пищи за 3 часа до сна.
В день процедуры прийти натощак.
Если у Вас есть инсулин-зависимый сахарный диабет или ежедневный прием лекарства, обязательно заранее предупредите врача-эндоскописта, чтобы согласовать подходящее время для процедуры в зависимости от нюансов вашего лечения! Будьте откровенны с врачом, ведь это путь к лучшему результату!

ЭВЭГДС может проводиться без анестезии. Чаще это касается пациентов с аллергическими реакциями. Местная анестезия – это орошение слизистой, что позволяет снизить неприятные ощущения во время глотания эндоскопа.

Если пациент не находится в состоянии короткого медикаментозного сна, может наблюдать картину слизистой своих органов одновременно с врачом на мониторе во время процедуры.

Самая главная задача во время процедуры для пациента – расслабиться и успокоиться, спокойно дышать ртом или носом (как вам будет удобнее) и сосредоточиться именно на дыхании. Остальное за Вас сделает врач. На самом деле, когда Вы полностью расслабились, то боль и паника не чувствуется. Ведь сама «трубка» современного эндоскопа тонкая и она гораздо меньше диаметра пищевода. Дыхание во время процедуры свободно. Если представить себе пищеварительный и дыхательный пути – это две отдельные трубки, и во время эндоскопии осматривается пищеварительная трубка, а дыхательная при этом остается абсолютно свободной!!! Во время введения эндоскопа в пищевод дыхательный путь рефлекторно закрывается, чтобы предупредить заброс в него содержимого из пищеварительного тракта. Далее продолжается привычное дыхание.

Если с чем-то и можно сравнить саму процедуру, то это со рвотным рефлексом – не хорошее слово, но так есть. На самом деле процедура ЭВЭГДС проходит гораздо быстрее и спокойнее, потому и неприятные ощущения гораздо меньше! Итак, настраивайтесь максимально положительно и тогда процедура пройдет для Вас как можно быстрее и легче.

Относительно медикаментозного сна. Признаюсь, для меня лично как для эндоскописта это супероблегчение для выполнения процедуры. На что мы обращаем внимание до процедуры? С Вас дополнительно ЭКГ и консультация врача-анестезиолога до назначения медикаментозного сна! И обеспечьте себе выходной после выполнения процедуры!

Осложнения после гастроскопии на самом деле возникают редко:

кровотечение после взятия биопсии тканей, как правило, минимально и не требует переливания крови или хирургического лечения,
перфорация пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки – очень редкое осложнение, требующее немедленного хирургического вмешательства.

В случае, если после исследования у Вас поднимется температура, появится сильная боль в животе или кровотечение, сразу вызывайте скорую, если Вы не госпитализированы, или обратитесь к врачу либо дежурной медицинской сестре в стационаре.

Гастроскопия может носить характер не только визуальной оценки состояния слизистой.

Во время процедуры возможно взятие биопсийного материала на гистологическое исследование при подозрении на заболевание, рак, полипы, инфекцию Helicobacter pylori и др.

Может быть и запланированная полипэктомия или остановка кровотечения, например, клипированием либо установкой зонда Блэкмора…

И, не зависимо от того, была проведена диагностическая процедура только с осмотром и/или биопсией, или лечебная – главное обеспечить пациенту возможность прийти в себя и просто отдохнуть.

Врач-эндоскопист обсудит непосредственные результаты сразу после процедуры, но окончательные результаты гистологического исследования после забора биопсии можно получить только через несколько дней.

После гастроскопии можно почувствовать легкую боль, дискомфорт в горле и тяжесть в животе. Это нормальные ожидаемые физиологические реакции на процедуры. Обычно эти ощущения не интенсивны и не нуждаются в дополнительном внимании.

Распирание в животе – результат ввода воздуха в желудок, проходит самостоятельно и в дополнительных усилиях не требуется. Обычно ощущение боли или дискомфорта в горле исчезает в течение нескольких часов, но может длиться и до трех суток.

В случае, если врач не проинструктировал иначе, пить и есть можно сразу после исследования при проведении гастроскопии без местного обезболивания, при орошении слизистой анестетиком (раствор лидокаина в виде аэрозоля) – необходимо дождаться полного восстановления ощущений во время глотания. Это происходит через 15-30 минут после процедуры. А после седации или кратковременного наркоза можно сразу после пробуждения.

Для пациента после биопсии я рекомендую для первого приема пищи взять мороженое. Это несколько хитрый шаг, позволяющий быстрее восстановиться после этой манипуляции и благодаря холоду суживаютсяся сосуды и соответственно это средство профилактики кровотечения.

В других случаях пациент может восстановиться гораздо быстрее, если выпьет теплый сладкий чай или возьмет легкий перекус.

Единственное, что рекомендую – первый прием пищи или напитка сделать небольшим.

Восстановление еды и напитков желательно сделать постепенным по указанным диетическим рекомендациям в течение следующих 3 дней с постепенным возвращением к привычному режиму питания и диете.

Именно после взятия биопсии я всегда предупреждаю пациента или его близких по поводу возможного кровотечения. Особенно, если пациент не находится в стационаре и после ЭВЭГДС возвращается домой. Поэтому, если у пациента появятся: слабость, сонливость, побледнение слизистых и кожных покровов, головокружение, холодный пот, жажда, потемнение в глазах, изменения пульса и давления (кровопотеря малой интенсивности характеризуется небольшим повышением частоты сердцебиения и маленьким снижением давления). то вызвать скорую, положить пациента с поднятыми ногами (можно подложить подушку) и положить холод на живот (дома это может быть замороженный, например, кусок мяса, завернутый в полотенце) и дождаться врача. В моем опыте таких случаев не было. И научные издания свидетельствуют о скудном количестве таких осложнений.

Восстановление после эндовидеоэзофагогастродуоденоскопии в основном зависит от наличия седации или легкого наркоза во время проведения процедуры. Да, без этого пациент имеет возможность немного отдохнуть. После процедуры под седацией или легким наркозом пациент остается под наблюдением до полного пробуждения.

В день процедуры через действие седативных средств рекомендую:

Не садиться за руль автомобиля!
Не употреблять алкоголь!
По завершению гастроскопии под седацией или легким наркозом прием кофе и курение сигарет согласуйте с анестезиологом, ведь ситуативно могут быть нюансы! (Анестезиологи объяснят)
Обеспечьте себе выходной после выполнения процедуры!

Информация о материале: Автор: Niko; Категория: Эндоскопия; Опубликовано: 30 июня 2024; Просмотров: 198

Что можно есть после колоноскопии